【별지 제1호서식】

공사계약 심사요청서(월곡천1복개 보수공사)

시 행	시설보수과-3357
시행일자	2024. 4. 8.
수 신 자	서 울 특 별 시 장(계약심사과장)
접수번호
접수일자
공개구분	부분공개(5)

주무관		시설보수과장				결재
이영택		04/08
		이화신
협 조

공 사 명			월곡천1복개 보수공사				요 청 기 관				북부도로사업소
공사위치			******************************
공사기간			착공일부터 180일				입찰종료 예정일 (공개제한 종료시점)				2024. 4.
공사금액			․ 총공사비: 1********** - 도 급 비: *********** - 관 급 비: ***** - 이 전 비: *********				․ 금회공사비: ************ - 도 급 비: *********** - 관 급 비: *** - 이 전 비: ********
예산내역			세부사업명			예산과목						예산액(천원)
			월곡천1복개 보수공사			도시개발특별회계, 도로시설과, 도로시설관리, 하천복개구조물관리, 월곡천1복개보수, 시설비 및 부대비						*********
설 계 자			․ 상 호 : 북부도로사업소 ․ 대 표 자 : 김 만 호 ․ 책임기술자 : 이 영 택 *****************
발 주 처			․ 담 당 자 이 영 택 ******************
공법(제품)선정 심사 대상 여부			□대상 ☐ 비대상			선정심사여부			□ 심사 ☐ 미심사
						선정공법(제품)명			SK (특허 제10********호)
건설업 종 류	□ 종합건설업			□ 전문건설업
	주공정	□ 토목		☐ 지반조성․포장	☐ 조경식재․시설물			☐ 철도․궤도		☐ 기계가스설비			☐ 전기
													☐ 정보통신
		☐ 건축		☐ 실내건축	☐ 철근콘크리트			☐ 철강구조물		☐ 가스난방
		☐ 산업․환경설비		☐ 금속창호․ 지붕건축물조립	☐ 구조물해체․비계			☐ 수중․준설
													☐ 소방시설
													☐ 문화재수리
		☐ 조경		□ 도장․습식․방수․석공	☐ 상․하수도설비			☐ 승강기․삭도
◦ 공사개요 - 단면(방청)보수(t=30mm) 3,297㎡, 단면보수(t=50mm) 240㎡, 균열보수 2m 등
◦ 첨부서류 1. 설계도서 각 1부(원가계산서, 도면, 시방서, 내역서(XML 파일 포함), 단가산출서, 수량산출서 2. 그 밖에 심사에 필요한 서류

	발신명의

공 사 원 가 계 산 서
◎ 공 사 명 : 월곡천1복개 보수공사
구 분 비 목			금 액	구 성 비	비 고
순공사원가	재 료 비	직접재료비	***********	******
		간접재료비	*	*****
		작업설․부산물등(△)	*	*****
		소 계	***********	******
	노 무 비	직접노무비	***********	******
		간접노무비	***********	*****
		소 계	477********	******
	경 비	기계경비	************	*****
		산재보험료	************	*****
		고용보험료	4*********	*****
		건강보험료	************	*****
		노인장기요양보험료	***********	*****
		연금보험료	************	*****
		퇴직공제부금비	***********	*****
		하도급대급지급보증수수료	***	*****
		건설기계대여대금지급보증	***********	*****
		산업안전보건관리비	************	*****
		환경보전비	**********	*****
		기타경비	************	*****
		안전관리비	************	0****
		기술사용료	************	*****
		소 계	*************	******
일 반 관 리 비			************	*****
이 윤			*************	*****
임 시 전 력			************	*****
근로자이동식편의시설			************	*****
고 용 지 원 개 선 비			************	*****
공 급 가 액			***************	*******
부 가 가 치 세			*************	*
도 급 공 사 비			***************	*
관 급 자 재 비			**	*
이 전 비			************	*
총 공 사 비			*************