<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(약대생 실습 용품)

문서번호	약제부-1971
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	약제1팀장	약제부장
	노영미	代윤여상	03/29
			정지애

계 약 건 명			약대생 실습 용품
납 품 자			상 호			**********						성 명		*********
계 약 금 액			*****************
계약체결년월일			2024년 03월 13일
납 품 기 한			2024년 03월 13일
납 품 년 월 일			2024년 03월 13일
검사(수)년월일			2024년 03월 13일
검사(수) 장 소			서울특별시 서북병원 약제부
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( o ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( o ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( o ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( o ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( o ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2024년 03월 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울특별시 서북병원			약제부			약무6급		성명	신현영		신현영		손해경
	검수자	서울특별시 서북병원			약제부			약무6급		성명	노영미		노영미

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	***	*	*******	*	*	*
		이	하	여	백

<검수 사진>

끝.