아이 키우기 좋은 도시, "탄생응원 서울 프로젝트"
	서울종합방재센터
수신	서 울 특 별 시 장(안전지원과장)
(경유)
제목	68.사망조위금 신청(서울종합방재센터 종합상황실)

1. 공무원 재해보상법 제43조 및 동법 시행령 제54조에 의거 사망조위금을 아래와 같이 신청합니다.

○ 신청내역

청 구 인			사 망 인			비고
소 속	성 명	직 급	성 명	관 계	사망일
******** *****	***	***	***	**	*********

※ 공무원연금공단 홈페이지 내 先 청구 後 공문 발송

붙임  1. 사망조위금 청구서 1부.

2. 사망진단서 1부.

3. 가족관계증명서(청구인) 1부.

4. 가족관계증명서(배우자) 1부.

5. 혼인관계증명서 1부

6. 통장사본 1부.  끝.

	서울종합방재센터소장
소방장	이지우		행정팀장	채형석		자원관리과장	03/25
홍진희
협조자
시행	자원관리과-4408	(	2024. 3. 25.	)	접수		(		)
우	04628	서울특별시 중구 퇴계로26가길 6, 종합방재센터 자원관리과	/	http://119.seoul.go.kr/
전화	02-726-2115	/전송	02-726-2116	/	leejiwoo56@seoul.go.kr	/	부분공개(5,6)