<별지 제89호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	법무담당관-3650
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	규제개혁팀장	법무담당관
	조영애	박지환	03/12
			代박지환

계 약 건 명			부서 운영 관련 사무용품(소모품) 구입비용 지급
납 품 자			상 호			*******						성 명		***
계 약 금 액			*******************
계약체결년월일			2024년 3월 8일
납 품 기 한			2024년 3월 8일
납 품 년 월 일			2024년 3월 8일
검사(수)년월일			2024년 3월 8일
검사(수) 장 소			서울시청 5층 법무담당관
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2024년 3월 8일
	검수자	기획조정실		국	법무담당관		과	직급	사무운영6급	성명	전명원		전명원		분임물품 출 납 원
	검수자	기획조정실		국	법무담당관		과	직급	행정7급	성명	조영애		조영애		박지환

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
연번	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	**** *********	*	*******	*	*	*
2	***** ***	*	******	*	*	*
3	***** *********	*	********	*	*	*
4	**** ***	*	******	**	*	**
5	***** *********	*	*******	*	*	*
6	**** ***	*	******	**	*	**
7	******* *****	*	*******	*	*	*
8	*** ****	*	********	*	*	*
9	**** ********	*	*******	*	*	*
10	****** ********	*	*******	*	*	*
11	***** ***	*	******	**	*	**
12	*** *****	*	*******	*	*	*
13	****** *****	*	*******	*	*	*