문서번호	간호2과-1440
결재일자	2024. 2. 28.
공개여부	부분공개(5)
방침번호

						시 민
주무관		팀장		간호2과장
박은정		김순주		02/28
				서희경
협 조
	건강증진팀장				代이미선

2024년 35병동 환자안전관리 추진계획

2024. 2.

서 북 병 원

(간호2과)

☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재)
구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
일반사항
정책일반	◆ 제반 법규와 실태, 실제 현장의 의견 등을 검토하였습니까? (법령, 규칙, 통계·빅데이터, 시민의견 등)	■	□
	◆ 정책(사업) 집행의 직·간접적 영향 및 효과성을 분석하였습니까?(갈등, 약자, 일자리, 안전, 탄소 감축 등) ※ 약자 : 하단 세부 검토항목 점검	■	□
	◆ 정책·계획·전시물·홍보물 등이 역사적 사실에 부합하는지 검토하였습니까?	■	□
	◆ 불필요한 외국어·외래어 표현 대신 바른 우리말을 사용하였습니까?	■	□
	◆ 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까?(경제·사회·환경 등)	■	□
약자와의 동행
목적	◆ 경제적으로 취약한 약자를 지원하기 위한 사업인가?	■	□
	◆ 주거, 생계, 의료, 교육, 기타 분야 중 어느 것에 해당하는가?	■	□	주거/생계/의료/교육/기타
	◆ 단순지원 사업과 사다리지원 사업 중 어느 것에 해당하는가? (단순 : 어려움 즉시 개선 / 사다리 : 계층 상향 또는 안정 유도)	■	□	단순지원/ 사다리지원
	◆ 경제적으로 취약한 약자가 아니라 하더라도, 다양한 분야의 사회적 약자를 배려할 수 있는 수단을 포함하였는가?	■	□
계획수립	◆ 사업 대상자가 쉽고 편리하게 서비스를 활용할 수 있도록 사업을 구성하였는가?	■	□
집행·홍보	◆ 집행과정에서 발생할 수 있는 역효과를 최소화하기 위한 대안을 고려하였는가?(‘약자’ 낙인효과, 역차별 등)	■	□
	◆ 사업 대상자에게 적절한 홍보 수단을 채택하였는가?	■	□
평가·환류	◆ 사업효과를 측정할 수 있는 지표(산출, 과정, 성과 등)는 마련하였는가? 아닐 경우, 성과를 평가할 수 있는 대체·보완 수단이 존재하는가?	■	□

2024년 35병동 환자 안전관리 추진계획

간호2과장/서희경☎2133-3400 35병동팀장 : 김순주☎3108 담당 :박은정☎3035

호스피스·완화의료 병동의 체계적이고 지속적인 안전관리를 통해 의료의 질 향상에 기여하고자 함

Ⅰ		추진근거

□ 서울특별시 서북병원 규정집(7.3 환자 안전 사건 관리)

□ 간호부 운영 매뉴얼(환자·직원·시설별 안전관리)

□ 2024년 호스피스·완화의료병동 운영계획(35병동)(간호2과-1115, ’24.2.15.)

Ⅱ		추진배경

□ 신규 호스피스·완화의료 병동 개소에 따른 체계적이고 지속적인       안전 관리시스템 필요

□ 중증도 높은 말기암 환자들은 낙상, 욕창 등 안전사고 발생 위험이

높아 적극적인 돌봄 필요

Ⅲ		추진계획

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○ 기 간: 2024. 3.~12.

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○ 기 간: 2024. 1.~12.

○ 대 상: 모든 입원환자

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○ 기 간: 2024. 1.~12.

○ 대 상: 환자 및 보호자, 직원

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○ 기 간: 2024. 1.~12.

○ 대 상: 모든 입원환자

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2		***********

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○ 기 간: 2024. 2.~12.

○ 대 상: 간호사, 보조활동인력

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○ 기 간: 2024. 1.~12.

○ 대 상: 병동 시설 및 환경

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○ 기 간: 2024. 2.~12.

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○ 기 간: 2024. 1.~12.

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3		******

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○ 기 간: 2024. 1.~12.

○ 대 상: 병원 전체 입원 환자

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Ⅳ		기대 효과

□ 안전사고 발생을 예방하여 치료에 집중할 수 있는 환경 조성

□ 신속한 안전사고 대처를 통한 피해 발생 최소화

붙임  1. 낙상예방 체크리스트 1부.

2. 손위생 관찰기록지 1부.  끝.