<별지 제89호 서식>

물품검수조서(푸른유통 2.26)

문서번호	숭인119안전센터-731
수 신	내부결재
접수번호

결재	소방장	진압3대장
	김중훈	조원범

계 약 건 명			출동대기직원 식자재
납 품 자			상 호			****						성 명		***
계 약 금 액			***************************
계약체결년월일			2024 년 2 월 26 일
납 품 기 한			2024 년 2 월 26 일
납 품 년 월 일			2024 년 2 월 26 일
검사(수)년월일			2024 년 2 월 26 일
검사(수) 장 소			식 당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 0 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 0 ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2024 년 2 월 27 일
	검수자			국			과	직급	소방위	성명	이재국		이재국		분임물품 출 납 원
	검수자			국			과	직급	소방교	성명	김명준		김명준		02/27
															박남진

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	돈찌개	kg	8,500	2		2
2	삼겹살	kg	16,000	8		8
3	닭(닭복음용)	마리	8,500	5		5
4	가자미	박스	29,000	1		1
5	자반	손	4,500	3		3
6	대파	단	4,600	1		1
7	벼한톨	20kg	57,000	1		1
8	샘물기침	10kg	20,000	1		1
9	통마늘	kg	10,500	1		1
10	청양고추	500g	10,500	1		1
11	홍두깨살	2.4kg	57,600	1		1
12	상추	500g	4,500	1		1
13	배	개	8,500	1		1
14	왕란	판	7,300	3		3
15	숙주	박스	6,000	1		1
16	곱슬이	박스	4,300	1		1
17	토란대	kg	2,500	1		1
18	당근	kg	2,800	1		1
19	반날단무지	팩	5,500	1		1
20	김가루	500g	9,500	1		1
21	백오이	개	1,500	2		2

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
22	비엔나소세지	kg	7,300	1		1
23	팩두부	팩	6,200	1		1
24	수제비오뎅	3kg	12,800	1		1
25	고막살(자숙)	kg	20,000	1		1
26	우불고기	1.5kg	28,500	1		1
27	돈민찌	kg	8,500	1		1
28	우사태	kg	21,000	1		1
29	무	개	3,500	1		1
30	양배추	통	5,500	1		1
31	부추	단	5,800	1		1
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□ 검수사진

검수1