<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(운행제한(과적) 단속차량 경광등 교체)

문서번호	관리단속과-1815
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	과적단속팀장	관리단속과장
	이채범	代김성민	02/08
			代신자경

계 약 건 명			운행제한(과적) 단속차량 경광등 교체
납 품 자			상 호				****						대 표		*****
계 약 금 액			***********************
계약체결년월일			2024년 1월 25일
납 품 기 한			2024년 2월 16일
납 품 년 월 일			2024년 2월 7일
검사(수)년월일			2024년 2월 7일
검사(수) 장 소			동부도로사업소 내
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록() , 미등록 )													물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 완료 하였음																물 품 출 납 원
2024년 2월 7일
																분임물품 출 납 원
	검수자	동부도로사업소		기관		관리단속과		과	****	**	**	***		김성민		신자경
	검수자	동부도로사업소		기관		관리단속과		과	******	***	****	***		정경숙

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비고
	규 격 명
*	***********	**	*******	*	*	*
소계			*********
부가세			*******
총계			*********

□ 검수사진

경광등 탈착	앰프 교체	경광등 교체 완료

붙임 1. 산출기초조사서 (운행제한(과적) 단속차량 경광등 교체) 1부.  끝.