<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서

문서번호	법무담당관-1965
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	행정심판1팀장	법무담당관
	정지윤	정성욱	02/07
			정선미

계 약 건 명			2024년 제3회 행정심판위원회 관련 책자 제작
납 품 자			상 호			(주) 파피루스						성 명		***
계 약 금 액			금99,000원(금구만구천원)
계약체결년월일			2024년 2월 1일
납 품 기 한			2024년 2월 1일
납 품 년 월 일			2024년 2월 1일
검사(수)년월일			2024년 2월 1일
검사(수) 장 소			서울특별시청 5층 법무담당관
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( O ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2024 년 2 월 1일
	검수자	기획조정실			법무담당관			직급	행정6급	성명	김미연		김미연		분임물품 출 납 원
	검수자	기획조정실			법무담당관			직급	행정7급	성명	정지윤		정지윤		박지환

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

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물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	합 계 (원)
	규 격 명
1	A4흑백출력	장	50	1,188	-	1,188	59,400
2	A4칼라출력	장	150	24	-	24	3,600
3	A4와이어제본	장	3,000	12	-	12	36,000
	-	이	하	여	백
	계 (부가세 포함/ 원 단위 절사)						99,000