문서번호	간호1과-1118
결재일자	2024. 2. 6.
공개여부	부분공개(5)
방침번호

				시 민
팀장	간호1과장	간호부장
남지라	김경희	02/06
		고재정
협 조	QI실장		송은향
	팀장		김원희

2024년 15병동 주요업무 계획

2024년 15병동 주요업무 계획

2024. 2.

서북병원

〔간호부 간호1과〕

☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재)
구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
일반사항
정책일반	◆ 제반 법규와 실태, 실제 현장의 의견 등을 검토하였습니까? (법령, 규칙, 통계·빅데이터, 시민의견 등)	■	□
	◆ 정책(사업) 집행의 직·간접적 영향 및 효과성을 분석하였습니까?(갈등, 약자, 일자리, 안전, 탄소 감축 등) ※ 약자 : 하단 세부 검토항목 점검	■	□
	◆ 정책·계획·전시물·홍보물 등이 역사적 사실에 부합하는지 검토하였습니까?	□	■
	◆ 불필요한 외국어·외래어 표현 대신 바른 우리말을 사용하였습니까?	■	□
	◆ 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까?(경제·사회·환경 등)	■	□
약자와의 동행
목적	◆ 경제적으로 취약한 약자를 지원하기 위한 사업인가?	■	□
	◆ 주거, 생계, 의료, 교육, 기타 분야 중 어느 것에 해당하는가?	■	□	의료
	◆ 단순지원 사업과 사다리지원 사업 중 어느 것에 해당하는가? (단순 : 어려움 즉시 개선 / 사다리 : 계층 상향 또는 안정 유도)	■	□	단순지원
	◆ 경제적으로 취약한 약자가 아니라 하더라도, 다양한 분야의 사회적 약자를 배려할 수 있는 수단을 포함하였는가?	□	■
계획수립	◆ 사업 대상자가 쉽고 편리하게 서비스를 활용할 수 있도록 사업을 구성하였는가?	■	□
집행·홍보	◆ 집행과정에서 발생할 수 있는 역효과를 최소화하기 위한 대안을 고려하였는가?(‘약자’ 낙인효과, 역차별 등)	□	■
	◆ 사업 대상자에게 적절한 홍보 수단을 채택하였는가?	□	■
평가·환류	◆ 사업효과를 측정할 수 있는 지표(산출, 과정, 성과 등)는 마련하였는가? 아닐 경우, 성과를 평가할 수 있는 대체·보완 수단이 존재하는가?	■	□

2024년 15병동 주요업무 계획

결핵환자를 위한 양질의 간호서비스 및 맞춤형 건강증진 프로그램 제공을 통해 치료 순응도 향상 및 결핵치료 성공률을 높히고자 함

Ⅰ		추진배경 및 현황

1. 우리나라 결핵현황

□ 국내 결핵 발생률은 OECD 국가 1위(26년간 1위)이며, 국내 법정 감염병 중       코로나19를 제외하고 가장 많은 사망자수(1,430명)를 기록

- (OECD 국가) '22년 15.5만명, 전년대비 2.6% 증가

- (국내) '22년 2만명, 전년대비 13.0% 감소

□ 발생률 감소에도 불구하고 고령층 비중 증가, 장기간의 복약기간 및        약제부작용 등으로 치료 성공률 정체(81%)*

* 결핵환자 치료성공률(WHO,2020년) : (세계) 86%, (국내) 81%

□ 노숙인, 의료수급권자, 집단시설 접촉자 등 집단·취약계층 발병률이 집단       시설 접촉자 2.6배, 노숙인·쪽방거주자 4.3배가 높음

- 결핵환자의 치료율 향상을 위해 민간·공공협력(PPM) 의료 인프라 확대 등        공공병원으로서의 다각적인 치료 기반 강화 필요

<0~64세, 65세 이상 결핵 신환자 수 및 65세 이상 신환자 비율, 2001~2022>

2. 입원환자 현황('23.12.31. 기준)

□ 입·퇴원 현황

연인원	입·퇴원 등			평균 재원환자 수	평균 재원일수	병상 가동률
	입원	퇴원	사망
******	***	***	**	*****	*****	*****

❍ 성별·연령별 현황

(단위: 명)

성 별			연 령 및 성 별
			20대		30대		40대		50대		60대		70대		80세이상
계	남	여	남	여	남	여	남	여	남	여	남	여	남	여	남	여
**	**	*	*	*	*	*	*	*	**	*	**	*	**	*	*	*

❍ 의료보장별 현황

(단위: 명)

의료보장 형태				입원 전 거주 형태
소 계	건강보험	의료급여	일 반	소 계	노숙	시설	기타
**	**	**	*	**	**	*	*

❍ 입원시 주 진단 현황

(단위: 건)

계	pulTB	의심되는 결핵	COPD	폐마이코박테리아감염
78	73(94%)	2	1	2

❍ 중복진단 현황

(단위: 건)

계	고혈압	당뇨	정신 질환	호흡기 질환	간질환	심장 질환	기타
**	**	**	*	*	*	*	**

❍ 중등도 현황

(단위: 명, %)

계	1군	2군	3군	4군
*******	********	******	*******	*

❍ 환자안전사고 유형

(단위: 건)

계	낙상	욕창	무단탈원	투약오류	폭행	미귀원
*	*	*	*	*	*	*

3. 일반 현황

❍ 인력　현황

(단위: 명)

총계	간 호 사					요양보호사 (기간제)
	소계	팀장	6급	7급	8급
**	**	*	*	*	*	*

❍ 병실 및 병상 현황

(단위: 개)

구 분	시설 종류	용 도	수량
병 동 시 설	*****	***************	*
	******	*********	*
	****	*************	*
	****	************	*
	*****	****************	*
	****	******	*
	******	******	*
	******	********	*
	**********	***********	*
의료기기	********	*********	*
	**********	**********	*
	********	*********	*
	**********	*********	*
	******	***********	*

구 분	허가병상	가동 병상			특수 병실
		소계	2인실	4인실	집중치료실	코로나병실
병실수	12	11	2	8	1	1
병상수	42	40	4	32	1	4

❍ 시설 및 의료기기 현황

Ⅱ		전년도 병동 운영 결과

1. 추진 실적

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2. 운영 평가

❍ 문제점　및　개선방안

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Ⅲ		병동 운영 계획

1. 추진 방향

❍ 환자 안전관리 및 결핵 치료 성공률 향상을 위한 전문적 간호서비스 제공

– 낙상, 욕창, 투약 오류 등 안전사고 예방관리 및 모니터링

– 입원환자 투약확인(DOTS) 상시 모니터링

– 결핵 질환 교육 및 치료, 감염 예방 등 환자 눈높이 교육 실시

❍ 치료 순응도 향상을 위한 통합 건강관리교육 및 힐링 프로그램 운영

– 중복질환율이 높은 고혈압, 당뇨 등 만성질환 통합적 건강관리 교육 실시

– 장기간 입원생활로 지친 환자를 위한 힐링 프로그램　운영

❍ 결핵병동 간호사의 전문성을 높이기 위해 직원대상 교육 실시

– 결핵병동 간호사 역량 강화 교육 실시

２. 추진 목표

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３. 세부추진 계획

1. 환자 안전사고 예방관리
필요성	의료서비스 제공과정에서 환자에게 발생 할 수 있는 안전사고를 사전에 예방하여 환자의 빠른 치료와 회복 도모
1-1) 입원 환자 낙상 예방
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평 가	낙상 발생 건수(상·하반기 평가)
1-2) 입원 환자 욕창 예방
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평 가	욕창 발생 건수(상·하반기 평가)
1-3) 입원환자 투약오류 예방
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평 가	투약오류 발생 건수(상·하반기 평가)
1-4) 입원환자 안전사고 예방
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평 가	안전사고 발생 건수(상·하반기 평가)
2. 통합 건강관리교육 및 힐링 프로그램 운영
2-1) 결핵환자 통합 건강관리교육 실시
필요성	결핵의 완전한 치료 및 재발 방지를 위해 재원환자 대상으로 결핵 및 만성질환, 감염병 예방관리에 관한 교육 필요
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평 가	통합 건강관리교육 운영 횟수(상·하반기 평가)
2-2) 결핵환자 힐링 프로그램 운영
필요성	결핵 치료에 대한 환자의 비순응 문제를 해결하고 장기간 입원생활로 지친 환자의 치료 의지를 높이기 위한 동기 강화 프로그램 필요
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평 가	힐링 프로그램 운영 횟수(상·하반기 평가)
3. 지속적 질 향상(QI) 활동(결핵약 복약 설명 프로그램 운영)
필요성	결핵환자 눈높이에 맞춘 복약 보조설명서를 활용하여 올바른 복약의 중요성에 대한 환자 이해도 향상
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4. 직원 역량강화 병동 자체교육 실시
필요성	결핵환자의 특수성을 반영한 간호서비스 제공 및 간호업무 만족도 향상을 위해 결핵병동 특성에 맞는 직원 역량강화 교육 필요
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평 가	직원 역량강화 교육 운영 횟수(상·하반기 평가)

Ⅳ		평가계획

1. 평가 개요

❍ 평가시기 : 중간평가 1회(7월), 최종평가 1회(차기년도 1월)

❍ 평가방법 : 평가지표별 목표대비 달성도 평가

2. 평가 지표

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Ⅴ		기대효과

❍ 환자 안전사고 예방관리 강화로 쾌적하고 안전한 병동 환경 조성

❍ 결핵환자 특성에 맞는 맞춤형 프로그램 운영으로 정서적 지지 및

치료 순응도 향상 도모

❍ 직원 역량강화 교육으로 환자 특성에 맞는 전문간호 서비스 제공.  끝.