<별지 제88호 서식>

물품검수조서(순찰차량 수리)

문서번호	잠실안내센터-492
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	잠실안내센터장
	화민숙	01/23
		주홍열

계 약 건 명			순찰차 수리(02러 5403)
납 품 자			상 호			FM자동차정비						성 명		백광인
계 약 금 액			금342,000원(금삼십사만이천원) *부가가치세 포함
계약체결년월일			2024년 1월 22일
납 품 기 한			2024년 1월 22일
납 품 년 월 일			2024년 1월 22일
검사(수)년월일			2024년 1월 22일
검사(수) 장 소			센터 앞 차고
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2024년 1월 22일
															분임물품 출 납 원
	검수자	미래한강본부		국	잠실안내센터		과	주무관	직급	성명	이혜선		이혜선
	검수자	미래한강본부		국	잠실안내센터		과	주무관	직급	성명	화민숙		화민숙

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물품목록 번 호	물품명	단 위	단가(원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금회납품 수 량	사용부서
	규격명
	타어어 교환	개	128,000	2		2
	wheel-aligment	개	55,000	1		1

□ 검수사진