<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(업무용 복사용지  등구매)

문서번호	급수운영과-1067
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	급수운영팀장	급수운영과장
	안지연	신중선	박종일

계 약 건 명			****************
납 품 자			****			*****************						*****		***
계 약 금 액			*****************************
계약체결년월일			*****************
납 품 기 한			*****************
납 품 년 월 일			*****************
검사(수)년월일			*****************
검사(수) 장 소			*******
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( √ ) , 해당없음( ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2024년 1월 17일
	***			*	******		*	**	*****	**	***		이상욱		분임물품 출 납 원
															신중선
	*****			***	******		***	***	*****	****	***		반건모

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	****	**	******	**		**
	******	*	******	*		*
	***** **********		********

붙임 1. 산출기초조사서 및 검수사진 포함 1부.

2. 카드 영수증 및 견적서 1부. 끝.