<별지 제89호 서식>

물 품 검 사 (수)  조 서(PCR최적화제품 장비유지보수비용)

문서번호	질병연구부-337
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	바이러스검사팀장
	윤용태	고숙경

계 약 건 명			PCR최적화제품 장비유지보수비용
납 품 자			상 호			********************						성 명		***
계 약 금 액			*************************
계약체결년월일			2024년 1월 5일
납 품 기 한			2024년 2월 4일
납 품 년 월 일			2024년 1월 8일
검사(수)년월일			2024년 1월 9일
검사(수) 장 소			질병연구부 바이러스검사팀
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ◯ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ◯ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ◯ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2024년 1월 9일
	검수자	질병연구부		부	바이러스검사		팀	직급	보건연구사	성명	장정임		장정임		분임물품 출 납 원
	검수자	질병연구부		부	바이러스검사		팀	직급	의료기술주사	성명	박경애		박경애		01/09
															이집호

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	************************************	ea	*********	1		1	하자보증서 불필요
	*******
2	********************	ea	*******	1		1	하자보증서 불필요
	********
		공급가액	*********
		세 액	*******
		합 계	*********

□ 검수사진

교체 수리중	부품사진

끝.