<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서 [복합기 토너 NPG-67(BK), NPG-67(Y), NPG-67(C)]

문서번호	재난관리과-7177
수 신	내부결재
접수번호

결재	소방사	대응총괄팀장	재난관리과장
	홍해리	원유성	12/29
			代원유성

계 약 건 명			재난관리과 복합기 소모품(토너) 구매
납 품 자			상 호			**********						성 명		***
계 약 금 액			*********************
계약체결년월일			*******************
납 품 기 한			*******************
납 품 년 월 일			*******************
검사(수)년월일			*******************
검사(수) 장 소			***************
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 12월 29일
															분임물품 출 납 원
	검수자	금천소방서			재난관리과			소방위		성명	변지혜		변지혜		원유성
	검수자	금천소방서			재난관리과			소방사		성명	홍해리		홍해리

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
번호	물 품 명		규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사 (수)량	비 고
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□ 검수사진

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끝.