<별지 제89호 서식>

물품검수조서

문서번호	누수대응과-12450
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	주무관	누수대응과장
	배현진	홍성철	代강정구

계 약 건 명			부서운영업무추진비 지급
납 품 자			상 호			*****						성 명		***
계 약 금 액			금402,020원(금사십만이천이십원)
계약체결년월일			2023년 12월 26일
납 품 기 한			2023년 12월 26일
납 품 년 월 일			2023년 12월 26일
검사(수)년월일			2023년 12월 26일
검사(수) 장 소			시설부 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 0 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ), 대상(등록 , 미등록 ( )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 12월 28일															12/28
															代이승우
	검수자	시설부		국	누수대응		과	직급	7급	성명	홍성철				분임물품 출 납 원
	검수자	시설부		국	누수대응		과	직급	7급	성명	김범진		김범진		代강정구

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	아침헛개차	통	1,000	24		24
2	헛개차	통	1,200	12		12
3	진라면순	봉지	3,480	2		2
4	참깨라면	봉지	3,680	2		2
5	진짬봉	봉지	7,200	2		2
6	김치라면	봉지	3,900	4		4
7	비타500	박스	6,000	5		5
8	미에로화이바	박스	5,800	6		6
9	컵	박스	11,500	1		1
10	진라면매운맛	봉지	3,480	2		2
11	쿠쿠다스	박스	4,200	4		4
12	에이스	박스	4,000	4		4
13	참쌀설병	봉지	4,100	3		3
14	빅파이딸기	박스	3,500	4		4
15	초코파이	박스	9,900	2		2
16	담터메일차	박스	4,300	2		2
17	동서옥수수차	박스	4,900	2		2
18	옥수수수염차	박스	4,800	5		5
19	맥심모카커피	박스	15,600	1		1
20	아라비카커피	박스	20,800	1		1
21	현미녹차	박스	8,400	1		1
22	우엉차	박스	5,900	3		3
23	엄마손파이	박스	5,400	4		4
24	참그레인	박스	3,500	3		3
25	촉촉한초코	박스	6,800	3		3
26	에누리		260

□ 검수사진

검수1