<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서[ 차아염소산나트륨 용액 구매]

문서번호	시설과-11508

결재	주무관	시설과장
	천미영	전결 12/28
		문석기

계 약 건 명			염소 재투입설비관련 차아염소산나트륨 용액 구매
납 품 자			상 호			**********						*****		********
계 약 금 액			*******************
계약체결년월일			***************
납 품 기 한			***************
납 품 년 월 일			***************
검사(수)년월일			***************
검사(수) 장 소			****************
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 12월 28일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울대공원			시설과			********	**	**	*****		맹준영		손영민
	검수자	서울대공원			시설과			********	***	****	*****		정성순

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	********	**	***	***	*	***
	*******
	이	하	여	백

□ *****

****	****
****

끝.