<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(장기사용 송배수관 정비(남부10, 동부16구간) 비상발전기 조달구매)

문서번호	기전설비과-11929
수 신	재무회계과장
접수번호

결재	주무관	기전설비과장	생산부장
	임광수	윤양호	12/27
			代김형준

계 약 건 명			장기사용 송배수관 정비(남부10, 동부16구간) 비상발전기 조달구매
납 품 자			상 호			********					성 명			***
계 약 금 액			*****************************************
계약체결년월일			***************
납 품 기 한			***************
납 품 년 월 일			***************
검사(수)년월일			***************
검사(수) 장 소			***************************
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )													물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음																물 품 출 납 원
2023년 12월 26일
	***	*****							**	***********		**	***			분임물품 출 납 원
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	*****	***		**			******	***	***	****		****	***			윤양호
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물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품식별 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고 (금 액)
	규 격 명
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합 계(수수료 별도)							***********
- 이 하 여 백 -

붙 임 : 1. 감리단 검토의견서 1부.

2. 물품검사조서 등 1부.  끝.