<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서 (브레이크 마스터 실린더 외 21건 구매)

문서번호	서울특별시차량정비센터-12721
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	자동차정비팀장	소장
	황인환	代임근식	12/26
			류병일

계약건명			브레이크 마스터 실린더 외 21건 구매													(금오십이만일천사백팔십원)
납품자			**			******						**		***
계약금액			***************************
계약체결년월일			2023년 12월 26일
납품기한			2023년 12월 29일
납품년월일			2023년 12월 26일
검사(수)년월일			2023년 12월 26일
검사(수)장소			차량정비센터내
검수자의견 ※4개항목모두체크			①수량은일치하는가? 예(○),아니오() ②계약규격과외형은일치하는가? 예(○),아니오() ③특허등특수기능은있는가? 예(),해당없음(○) ④구성품은부착되어있는가? 예(○),아니오()
물품관리시스템 등록대상구분			비대상(√),대상(등록,미등록)												물품출납 부등재
위와같이검사(수)하였음															물품 출납원
2023년 12월 26일
															분임물품 출납원
	검수자	정비		팀			과		직급	성명	김보선		김보선		곽현송
	검수자	정비		팀			과		직급	성명	황인환		황인환

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물품검사(수)내역서
관용차량 전산번호	물품명	규격	단위	단가 (원)	계약상의 수량	전회까지 납품수량	금회 검사(수)량	금액 (단위:원)	작명
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□ 검수사진

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붙임  1. 산출기초조사서******** 1부.

2. 영수증 1부.

3. 브레이크 마스터 실린더 외 21건 구매 1부.  끝.