<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서 -직원복리후생용 물품구매(사무용품)

문서번호	의료지원과-7677
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	진료기획팀장	의료지원과장
	우영옥	김상호	12/22
			서재룡

계 약 건 명			복리후생비-직원복리후생용 물품구매(사무용품)
납 품 자			상 호			*******			성 명				****
계 약 금 액			*****************
계약체결년월일			2023년 12월 22일
납 품 기 한			2023년 12월 27일
납 품 년 월 일			2023년 12월 22일
검사(수)년월일			2023년 12월 22일
검사(수) 장 소			서울특별시 서북병원 본관3층 의료지원과
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 12월 22일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서북병원		국	의료지원과		과	의료기술6급		직급	성명	김태완		김태완	서재룡
	검수자	서북병원		국	의료지원과		과	의료기술7급		직급	성명	우영옥		우영옥

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	***********************	*	******	*		*
2	****************** ********************** ********************	*	******	*		*
3	************************	*	*****	*		*
4	************************	*	*****	*		*
5	***************************	*	*****	*		*
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7	*****************************	*	*****	*		*
8	********************* *********	*	*****	*		*
9	*********************	*	*****	*		*

붙임  신용카드매출전표 1부.  끝.