이동탱크저장소 출입·검사서(강O에너지 등 6개소)

위험물안전조사관	위험물안전팀장	예방과장
이지형	代황명수	12/22
		신상돈

■ 위험물안전관리법 시행규칙 [별지 제47호서식] <개정 2021. 7. 13.>
*********************
검사의 개요	검사연월일시	2023년 12월 20일
검사공무원	소속	계급	성명
예방과	소방경	***
예방과	소방위	***
*****	******	***	****
제조소등	설치자	***	***	***	*******	*******
상치장소	****************	************	****************호
검사내용 및 검사결과	검사내용	검사결과	불량내용
이동탱크저장소시설기준 적합여부	■양호 □불량
이동탱크저장소의 변경허가 위반 여부	■양호 □불량
국가기술자격증 또는 위험물운송자증 취득여부	■양호 □불량
게시판 관리상태	■양호 □불량
위험물누출여부	■양호 □불량
완공검사필증 및 정기점검기록표 비치여부	■양호 □불량
폐쇄장치.소화기 등의 점검실시 여부	■양호 □불량
위험물안전카드 휴대여부	■양호 □불량
기타
조치계획
비고	*********************************
「위험물안전관리법」 제22조제1항에 따라 출입ㆍ검사 등을 실시하고 소방검사서를 교부합니다. 2023년 12 월 20 일
검사공무원:	***********************
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

■ 위험물안전관리법 시행규칙 [별지 제47호서식] <개정 2021. 7. 13.>
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검사의 개요	검사연월일시	2023년 12월 20일
검사공무원	소속	계급	성명
예방과	소방경	***
예방과	소방위	***
검사참관자	성명(관계)	***	생년월일
제조소등	***	***	***	***	*******	*******
****	******************	************	*****************
검사내용 및 검사결과	검사내용	검사결과	불량내용
이동탱크저장소시설기준 적합여부	■양호 □불량
이동탱크저장소의 변경허가 위반 여부	■양호 □불량
국가기술자격증 또는 위험물운송자증 취득여부	■양호 □불량
게시판 관리상태	■양호 □불량
위험물누출여부	■양호 □불량
완공검사필증 및 정기점검기록표 비치여부	■양호 □불량
폐쇄장치.소화기 등의 점검실시 여부	■양호 □불량
위험물안전카드 휴대여부	■양호 □불량
기타
조치계획
비고	*********************************
「위험물안전관리법」 제22조제1항에 따라 출입ㆍ검사 등을 실시하고 소방검사서를 교부합니다. 2023년 12 월 20 일
검사공무원:	***********************
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

■ 위험물안전관리법 시행규칙 [별지 제47호서식] <개정 2021. 7. 13.>
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검사의 개요	검사연월일시	2023년 12월 20일
검사공무원	소속	계급	성명
예방과	소방경	***
예방과	소방위	***
검사참관자	성명(관계)	***	생년월일
제조소등	설치자	***	***	***	제조소등 구분	이동탱크저장소
상치장소	상치장소 변경	완공검사합격확인증 번호	상치장소 변경
검사내용 및 검사결과	검사내용	검사결과	불량내용
이동탱크저장소시설기준 적합여부	■양호 □불량
이동탱크저장소의 변경허가 위반 여부	■양호 □불량
국가기술자격증 또는 위험물운송자증 취득여부	■양호 □불량
게시판 관리상태	■양호 □불량
위험물누출여부	■양호 □불량
완공검사필증 및 정기점검기록표 비치여부	■양호 □불량
폐쇄장치.소화기 등의 점검실시 여부	■양호 □불량
위험물안전카드 휴대여부	■양호 □불량
기타
조치계획
비고	****************************************
「위험물안전관리법」 제22조제1항에 따라 출입ㆍ검사 등을 실시하고 소방검사서를 교부합니다. 2023년 12 월 20 일
검사공무원:	***********************
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

■ 위험물안전관리법 시행규칙 [별지 제47호서식] <개정 2021. 7. 13.>
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검사의 개요	검사연월일시	2023년 12월 20일
검사공무원	소속	계급	성명
예방과	소방경	***
예방과	소방위	***
검사참관자	성명(관계)	***	생년월일
제조소등	설치자	***	***	***	*******	*******
상치장소	**************	************	*****************
검사내용 및 검사결과	검사내용	검사결과	불량내용
이동탱크저장소시설기준 적합여부	■양호 □불량
이동탱크저장소의 변경허가 위반 여부	■양호 □불량
국가기술자격증 또는 위험물운송자증 취득여부	■양호 □불량
게시판 관리상태	■양호 □불량
위험물누출여부	■양호 □불량
완공검사필증 및 정기점검기록표 비치여부	■양호 □불량
폐쇄장치.소화기 등의 점검실시 여부	■양호 □불량
위험물안전카드 휴대여부	■양호 □불량
기타
조치계획
비고	*********************************
「위험물안전관리법」 제22조제1항에 따라 출입ㆍ검사 등을 실시하고 소방검사서를 교부합니다. 2023년 12 월 20 일
검사공무원:	경 허영규 / 위 이지형 (서명 또는 인)
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

■ 위험물안전관리법 시행규칙 [별지 제47호서식] <개정 2021. 7. 13.>
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검사의 개요	검사연월일시	2023년 12월 20일
검사공무원	소속	계급	성명
예방과	소방경	***
예방과	소방위	***
검사참관자	성명(관계)	***	생년월일
제조소등	설치자	***	***	***	*******	*******
상치장소	*******************	************	*****************
검사내용 및 검사결과	검사내용	검사결과	불량내용
이동탱크저장소시설기준 적합여부	■양호 □불량
이동탱크저장소의 변경허가 위반 여부	■양호 □불량
국가기술자격증 또는 위험물운송자증 취득여부	■양호 □불량
게시판 관리상태	■양호 □불량
위험물누출여부	■양호 □불량
완공검사필증 및 정기점검기록표 비치여부	■양호 □불량
폐쇄장치.소화기 등의 점검실시 여부	■양호 □불량
위험물안전카드 휴대여부	■양호 □불량
기타
조치계획
비고	*********************************
「위험물안전관리법」 제22조제1항에 따라 출입ㆍ검사 등을 실시하고 소방검사서를 교부합니다. 2023년 12 월 20 일
검사공무원:	***********************
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

■ 위험물안전관리법 시행규칙 [별지 제47호서식] <개정 2021. 7. 13.>
**********************
검사의 개요	검사연월일시	2023년 12월 20일
검사공무원	소속	계급	성명
예방과	소방경	***
예방과	소방위	***
검사참관자	성명(관계)	***	생년월일
제조소등	설치자	***	***	***	*******	*******
상치장소	*******************	완공검사합격확인증 번호	*****************
검사내용 및 검사결과	검사내용	검사결과	불량내용
이동탱크저장소시설기준 적합여부	■양호 □불량
이동탱크저장소의 변경허가 위반 여부	■양호 □불량
국가기술자격증 또는 위험물운송자증 취득여부	■양호 □불량
게시판 관리상태	■양호 □불량
위험물누출여부	■양호 □불량
완공검사필증 및 정기점검기록표 비치여부	■양호 □불량
폐쇄장치.소화기 등의 점검실시 여부	■양호 □불량
위험물안전카드 휴대여부	■양호 □불량
기타
조치계획
비고	*********************************
「위험물안전관리법」 제22조제1항에 따라 출입ㆍ검사 등을 실시하고 소방검사서를 교부합니다. 2023년 12 월 20 일
검사공무원:	***********************
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]