<별지 제88호 서식>

물품검사(수) 조서[2023년 노후포장도로 정비공사(2구역) 태양광표지병]

문서번호	도로보수과-13415
수 신	관리단속과장
접수번호

결재	주무관	주무관	도로보수과장
	조순형	이상구	12/18
			김순수

계 약 건 명			**************************************
납 품 자			상 호			********							성 명			*****
계 약 금 액			************************
금 회 납 품 액			************************
계약체결년월일			2023년 10월 23일
납 품 기 한			2023년 12월 31일
납 품 년 월 일			2023년 12월 15일
검사(수)년월일			2023년 12월 18일
검사(수) 장 소			북부도로사업소 관내 노후포장도로 정비공사(2구역) 현장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ), 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ), 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ), 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ), 해당없음( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록)														물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음																	물 품 출 납 원
2023 년 12 월 18 일
																	분임물품 출 납 원
	검수자	북부도로사업소			도로보수과		직급		시설6급	성명	이상구				이상구		이상구
	검수자	북부도로사업소			도로보수과		직급		시설6급	성명	강병국				강병국

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고 (잔량)
	규 격 명
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