<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(중대산업재해예방 의료소모품  )

문서번호	공원운영과-13147
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	주무관	공원운영과장
	이신주	이지혜	12/14
			주혜란

계 약 건 명			중대산업재해예방 의료소모품
납 품 자			상 호			******						성 명		***
계 약 금 액			************************
계약체결년월일			2023년 12월 11일
납 품 기 한			2023년 12월 19일
납 품 년 월 일			2023년 12월 13일
검사(수)년월일			2023년 12월 13일
검사(수) 장 소			공원운영과 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (√ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023 년 12월 13일
															분임물품 출 납 원
	검수자	푸른도시여		국	공원운영		과	주무관	직급	성명			주서연		이지혜
	검수자	푸른도시여		국	공원운영		과	주무관	직급	성명			이신주

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
-	********	박스	13,000	10	-	10	부가가치세 포함가격
-	******	박스	3,000	5	-	5
-	*******	개	90,000	5	-	5
-	*****	개	70,000	5	-	5
-	***	개	10,000	1	-	1
-	*******	개	1,000	10	-	10
-	****	봉지	15,000	10	-	10
	****	봉지	11,000	10	-	10
-	****	박스	11,000	10	-	10
-	***	박스	20,000	2	-	2
-	*****	개	2,000	2	-	2
-	***	박스	31,000	1	-	1
		박스	31,000	1	-	1
-	****	개	7,500	2	-	2
-	**********	개	11,000	2	-	2
-	*********	개	10,000	2	-	2
-	******	박스	15,000	2	-	2
-	*******	박스	2,000	30	-	30
-	**********	박스	1,000	6	-	6
			1,000	6	-	6
-	***	박스	40,000	1	-	1
			35,000	1	-	1
-	***	박스	2,000	10	-	10
-	***	뱍스	900	10	-	10
-	*********	박스	2,700	10	-	10
-	***	개	25,000	5	-	5
-	*****	개	30,000	3	-	3
-	***	개	1,800	50	-	50

□ 검수사진

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