<별지 제88호 서식>

물품검사(수) 조서[부단수 제수밸브-대형218]

문서번호	시설관리과-29143
수 신	행정지원과장
접수번호

결재	주무관	시설운영팀장	시설관리과장
	김민재	代유형근	12/13
			이동욱

계 약 건 명			부단수 소프트실 제수밸브 250mm 구매 (대형218)
납 품 자			상 호			*********							성 명		***
계 약 금 액			***********************
계약체결년월일			*************
납 품 기 한			*************
납 품 년 월 일			*************
검사(수)년 월 일			*************
검사(수) 장 소			*****************
검수자의견 ※ 4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ○ ) , 해당없음( ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )													물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.																물 품 출 납 원
2023년 12월 13일 (수)
	검수자	중부수도사업소			시설관리과		과	시설7급		직급	성명	이승환		代이원준		분임물품 출 납 원
	검수자	중부수도사업소			시설관리과		과	시설7급		직급	성명	이원준		이원준		代유형근

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
******** **********	************* **********	*	*********	*	*	*	*** **

□ 검수사진

검수사진(1)

검수사진(2)

붙임 : 1. 관급자재 구매알림 1부.

2. 공사용 자재 구매 안내 1부.

3. 분할납품요구서 1부.

4. 납품검사원 및 검사성적서 1부.  끝.