<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(화재안전조사관 조끼 패치 구매)

문서번호	예방과-26962
수 신	내부결재
접수번호

결재	조사관	검사지도팀장	예방과장
	이인철	김성문	12/12
			이동원

계 약 건 명			화재안전조사관 조끼 패치 구매
납 품 자			상 호			*********						성 명		***
계 약 금 액			*******************
계약체결년월일			2023년 11월 29일
납 품 기 한			2023년 12월 19일
납 품 년 월 일			2023년 12월 12일
검사(수)년월일			2023년 12월 12일
검사(수) 장 소			소방재난본부 3층 회의실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상(미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 12월 12일
	검수자	소방재난본부			예방과			직급	소방위	성명	이인철		이인철		분임물품 출 납 원
	검수자	소방재난본부			예방과			직급	소방장	성명	고강섭		고강섭		代김석진

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	화재안전조사관 조끼 패치(오른쪽 가슴)	개	******	**	*	**	부가세 포함
	130 x 75
2	화재안전조사관 조끼 패치(후면)	개	******	**	*	**	부가세 포함
	270 x 110

□ 검수사진

검수 1	검수 2
검수 3	검수 4