<별지 제89호 서식>

물품검사(수) 조서 (부단수 제수밸브 - 대형 217)

문서번호	시설관리과-28952
수 신	행정지원과장
접수번호

결재	주무관	시설운영팀장	시설관리과장
	임상근	代유형근	12/11
			이동욱

계 약 건 명			부단수 제수밸브 80mm 외 2종 구매 (대형 217)
납 품 자			상 호			대풍건설						성 명		김제현
계 약 금 액			**************************
계약체결년월일			************
납 품 기 한			************
납 품 년 월 일			************
검사(수)년월일			************
검사(수) 장 소			********************
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(ㅇ), 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(ㅇ), 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ), 해당없음(ㅇ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(ㅇ), 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상(ㅇ), 대상(등록, 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 12월 6일
	검수자	중부수도사업소			시설관리과			직급	시설7급	성명	이동규		이동규		분임물품 출 납 원
	검수자	중부수도사업소			시설관리과			직급	시설7급	성명	이원준		이원준		代유형근

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
40141694 (23737266)	부단수 제수밸브 (SGIII-80)	개	2,867,000	1	-	1	부가세 포함
40141694 (23737268)	부단수 제수밸브 (SGIII-150)	개	3,960,000	1	-	1	부가세 포함
40141694 (23737269)	부단수 제수밸브 (SGIII-200)	개	5,800,000	1	-	1	부가세 포함

□ 검수사진

검수1

검수2

끝.