<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서 (진단검사실 검사재료 AST외 43종 구매)

문서번호	진료부-5650
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	가정의학과장	노인정신건강의학과장
	한송이	김경희	12/04
			고상현

계 약 건 명			진단검사실 검사재료 AST외 43종 구매 (시단가, ******
납 품 자			상 호			********						성 명		***
계 약 금 액			******************************
계약체결년월일			2023년 11월 22일
납 품 기 한			2023년 12월 12일
납 품 년 월 일			2023년 12월 4일
검사(수)년월일			2023년 12월 4일
검사(수) 장 소			은평병원 진료부 진단검사실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 12월 4일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평병원		국	진료부		과	의료기술6급	직급	성명	강유미		강유미		김윤희
	검수자	은평병원		국	진료부		과	의료기술6급	직급	성명	한송이		한송이

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	규 격	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	금 회 검사(수)량	비 고
56-001	AST	500T	KIT	*******	**	**
56-002	ALT	500T	KIT	*******	**	**
56-003	Albumin	300T	KIT	*******	**	**
56-004	ALP	200T	KIT	*******	**	**
56-005	T.Bilirubin	250T	KIT	*******	**	**
56-006	D.Bilirubin	350T	KIT	*******	**	**
56-007	T.Cholesterol	400T	KIT	*******	**	**
56-008	HDL-Cholesterol	350T	KIT	********	**	**
56-009	BUN	500T	KIT	*******	**	**
56-010	U.A	400T	KIT	*******	**	**
56-011	Creatinine	700T	KIT	*******	**	**
56-013	GGT	400T	KIT	********	**	**
56-014	T.Protein	300T	KIT	*******	**	**
56-015	T.G	250T	KIT	*******	**	**
56-016	LDH	300T	KIT	********	**	**
56-017	HbA1c	150T	KIT	********	**	**
56-018	NaOH-D/Basic Wash	2×1.8L	KIT	********	**	**
56-021	NaOH-D,Cobsa C501	50ml	KIT	*******	***	***
56-035	precicontrol crinchem multi1	4*5ml	KIT	********	**	**
56-036	precicontrol crinchem multi2	4*5ml	KIT	********	**	**
56-043	ISE Reference Electrolyte	5×300ml	KIT	*******	**	**
56-044	ISE Diluent	5×300ml	KIT	********	**	**
56-045	ISE Internal Standard	5×600ml	KIT	********	**	**
56-046	AMY(Amylase)	300T	KIT	********	**	**
56-047	CA(Calcium)	300T	KIT	*******	**	**
56-048	CARBAMAZEPIN	100T	KIT	********	**	**
56-049	LI(Lithium)	100T	KIT	********	**	**
56-050	LIP(Lipase)	200T	KIT	********	**	**
56-054	NH3(ammonia)	150T	KIT	********	**	**
56-055	PHOS(phosphotase)	250T	KIT	*******	**	**

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	규 격	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	금 회 검사(수)량	비 고
56-058	VALP	100T	KIT	********	***	***
61-001	ProCell	6*380ml	KIT	********	**	**
61-002	CleanCell	6*380ml	KIT	********	**	**
61-004	Assay tip	60*60	KIT	********	**	**
61-005	Prolactin	100T	KIT	********	**	**
61-006	Prolactin Cal	2*2*1ml	KIT	********	**	**
61-014	Precicontrol Universal	2*2*3ml	KIT	********	**	**
61-015	T3	200T	KIT	********	**	**
61-016	T3 Cal	2*2*1ml	KIT	********	**	**
61-026	ISE Cleaning Sol.	5*100ml	KIT	*******	**	**
61-036	FT4	200T	Kit	********	**	**
61-037	Calset FT4	2*2*1ml	Kit	********	**	**
61-038	TSH	200T	Kit	********	**	**
61-039	Calset TSH	2*2*1.3ml	Kit	********	**	**
	이하여백

□ 검수사진

검수