<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(노을에코교실 냉난방기 보수)

문서번호	공원여가과-7151
수 신	내부결재
접수번호

결재	여가정책팀장	여가정책팀장	공원여가과장
	김주연	김주연	11/30
			강현주

계 약 건 명			노을에코교실 냉난방기 보수
납 품 자			상 호			*******						성 명		***
계 약 금 액			**********************) *부가가치세 포함
계약체결년월일			2023년 11월 24일
납 품 기 한			2023년 11월 24일
납 품 년 월 일			2023년 11월 24일
검사(수)년월일			2023년 11월 24일
검사(수) 장 소			서부공원여가센터 공원여가과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.															물 품 출 납 원
2023년 11월 24일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서부공원여가센터			공원여가과			행정7급		성명	송응순		송응순		김주연
	검수자	서부공원여가센터			공원여가과			임기8급		성명	신상은		신상은

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
*	**************	*	*******	**	*	**	부가세 별도
*	**********	*	*******	*	*	*	부가세 별도
		이	하	여	백

□ 검수사진

**********

끝.