<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서[차선분리대 구매(영동대로, 영동6교~대모산입구역 교차로 외 1건)]

문서번호	도로보수과-12037
수 신	관리단속과장
접수번호

결재	주무관	주무관	도로보수과장
	이창석	박해웅	11/23
			신준식

계 약 건 명			차선분리대 구매(영동대로, 영동6교~대모산입구역 교차로 외 1건)
납 품 자			상 호			**********						성 명		***
계 약 금 액			**************************
계약체결년월일			2023년 5월 3일
납 품 기 한			2023년 11월 30일
납 품 년 월 일			2023년 11월 21일
검사(수)년월일			2023년 11월 23일
검사(수) 장 소			고덕로 77~53, 신암중학교 주변
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 11월 23일
															분임물품 출 납 원
	검수자	동부도로사업소			도로보수과		직급	시설7급		성명	조문석		조문석		박해웅
	검수자	동부도로사업소			도로보수과		직급	시설7급		성명	박정길		박정길

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
********	**************** ***	**	*******	***	*	***	*****

□ 검수사진

- 별도첨부.