아이 키우기 좋은 도시 서울, "엄마아빠 행복 프로젝트"
	강동수도사업소
수신	서 울 특 별 시 장 (인력개발과장)
(경유)
제목	사망조위금 신청(강동수도사업소)

공무원재해보상법 제43조 및 동법 시행령 제54조에 의거 우리 사업소 직원 중 사망조위금 지급사유가 발생하여 아래와 같이 신청합니다.

가. 신 청 내 역

신 청 인			사 망 인			비 고
소 속	직 급	성 명	성 명	관 계	사망일시
*******	********	***	***	*	**********

붙임 1. 사망조위금 청구서, 사망자 기본확인서 및 청구인 가족관계증명서 각 1부.

2. 통장사본 1부.  끝.

	강동수도사업소장
주무관	이정훈		행정관리팀장	김덕기		행정지원과장	11/21
최광운
협조자
시행	행정지원과-18650	(	2023. 11. 21.	)	접수		(		)
우	05397	서울특별시 강동구 성내로 51, 강동수도사업소 2층 행정지원과	/	http://arisu.seoul.go.kr
전화	02-3146-5018	/전송	02-3146-5078	/	jeong1109@seoul.go.kr	/	부분공개(6)