<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(출력장비소모품)

문서번호	정보자원운영과-9767
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	주무관	정보자원운영과장
	한규준	송상봉	11/20
			김성국

계 약 건 명			출력장비 소모품 구매
납 품 자			상 호			G마켓						성 명		전항일
계 약 금 액			금1,874,580원(금일백팔십칠만사천오백팔십원)
계약체결년월일			2023년 11월 08일
납 품 기 한			2023년 11월 16일
납 품 년 월 일			2023년 11월 16일
검사(수)년월일			2023년 11월 20일
검사(수) 장 소			데이터센터 정보자원운영과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( O ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( O ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 11월 20일
	검수자	데이터센터		국	정보자원운영과		과	직급	전산6	성명	한용희		한용희		분임물품 출 납 원
	검수자	데이터센터		국	정보자원운영과		과	직급	전산7	성명	정세희		정세희		송상봉

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	C5005D 정품토너 4색세트	박스	766,800	2		2
2	C5005D 정품토너 파랑	박스	213,000	1		1
3	C5005D 정품토너 검정	박스	116,780	1		1
4	의자수리 바퀴	개	870	10		10
5	바퀴 배송료	-	2,500	-		-

□ 검수사진