<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(소모품 11/17)

문서번호	공릉119안전센터-3127
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	진압2대장	119안전센터장
	정훈	김병기	11/17
			김희로

계 약 건 명			청사내소모품지출
납 품 자			상 호			서울시 장애인생산품판매시설 214-82-06045								이상익
계 약 금 액			*********************
계약체결년월일			2023년 11월 14일
납 품 기 한			2023년 11월 17일
납 품 년 월 일			2023년 11월 17일
검사(수)년월일			2023년 11월 17일
검사(수) 장 소			공릉119안전센터
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ∨ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ∨ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ∨ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ∨ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (∨), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 11월 17일
															분임물품 출 납 원
	***	*****			***********			***	**	**	김철희		김철희		김희로
	*****	*****		**	**********		**	****	***	****	정재원		정재원

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
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*	************	**	******	*		*
*	***************	*	******	*		*
*	**********	*	*****	**		**
*	********	*	******	*		*
		이	하	없	음

□ 검수사진