<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서 (국기봉)

문서번호	염리119안전센터-3575
수 신	내부결재
접수번호

결재	주임	진압2대장	119안전센터장
	홍상완	지동현	11/02
			代지동현

계 약 건 명			2023년 10월 중 사무관리비 지출(국기봉구매)
납 품 자			상 호			고구려						성 명		지마켓
계 약 금 액			89,000원(팔만구천원)
계약체결년월일			2023년 10월 27일
납 품 기 한			2023년 11월 2일
납 품 년 월 일			2023년 11월 2일
검사(수)년월일			2023년 11월 2일
검사(수) 장 소			마포소방서 염리119안전센터 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 11월 2일
															분임물품 출 납 원
	검수자	마포소방서			염리119안전센터								홍상완		代지동현
	검수자	마포소방서			염리119안전센터								조우성

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	국기봉(10cm)		89,000	1		1

□ 검수사진