아이 키우기 좋은 도시 서울, "엄마아빠 행복 프로젝트"
	서 울 특 별 시
수신	인력개발과장
(경유)
제목	사망조위금 신청(경제수사대)

공무원 재해보상법 제43조 및 동법 시행령 제54조에 의거 사망조위금을 아래와 같이 신청합니다.

○ 신청내역

청 구 인			사 망 인			비고
소 속	성 명	직 급	성 명	관 계	사망일
******* *****	***	****	***	*	*********

붙임 1. 사망조위금 청구서(공무원연금공단에서 출력) 1부.
2. 증빙서류 각 1부.

3. 통장사본 1부.  끝

	민생사법경찰단장
수사관	김태한		수사분석팀장	마경근		경제수사대장	10/26
천명철
협조자
시행	민생사법경찰단-16187	(	2023. 10. 26.	)	접수		(		)
우	04524	서울특별시 중구 세종대로 110	/	http://www.seoul.go.kr
전화	02-2133-7552	/전송	02-2133-0724	/	taehany@seoul.go.kr	/	부분공개(6)