<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(대건산업)

문서번호	서울특별시차량정비센터-8461
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	자동차정비팀장	소장
	강봉석	우영철	08/28
			류병일

계 약 건 명			고압호스 1종 구매
납 품 자			상 호			****						성 명		***
계 약 금 액			*******************
계약체결년월일			2023년 8월 25일
납 품 기 한			2023년 8월 30일
납 품 년 월 일			2023년 8월 25일
검사(수)년월일			2023년 8월 25일
검사(수) 장 소			차량정비센터 내
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( o ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( o ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( o ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( o ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( o ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 8월 28일
															분임물품 출 납 원
	검수자	차량정비센터			자동차정비팀		직	주무관		성명	김보선		김보선		代남경극
	검수자	차량정비센터			자동차정비팀		직	주무관		성명	강봉석		강봉석

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
관용차량 전산번호	물품명	규격	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 남품수량	금 회 검사(수)량	금액 (단위:원)	비 고 (작명)
0022-0-00-0516	고압호스 제작 (스프링포함)	Φ15*2m	개	************	*	*	*	***************	1915
	이하여백
	합 계 (부가세포함)							******	*

□ 검수사진

고압호스(Φ15*2m)

붙임  1. 고압호스  1종 구매(대건산업) 1부.

2. 산출기초조사서(대건) 1부.

3. 카드영수증(대건산업) 1부.