<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(10월23일 -대형폐기물신고필증 )

문서번호	당산119안전센터-3563
수 신	내부결재
접수번호

결재	반장	진압1대장
	백인표	최평일

계 약 건 명			*************
납 품 자			****			********						*****
계 약 금 액			***************
계약체결년월일			*************
납 품 기 한			*************
납 품 년 월 일			*************
검사(수)년월일			*************
검사(수) 장 소			당산119안전센터 후정
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
***************
															분임물품 출 납 원
	검수자	영등포소방서			당산119안전센터			소방장	직급	성명	***		김용남		10/23
	검수자	영등포소방서			당산119안전센터			소방장	직급	성명	***		백인표
															代최평일

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
*	**********			*		*
			이하여백

□ 검수사진

검수1

끝.