<별지 제88호 서식>

물품검사(수) 조서(ㅇㅇ마트)

문서번호	노량진119안전센터-3940
수 신	내부결재
접수번호

결재	반장	진압2대장	119안전센터장
	김규	김진우	10/12
			김주천

계 약 건 명			******
납 품 자			****			애플마트						*****		이정숙
계 약 금 액			******************
계약체결년월일			2023년 10월 12일
납 품 기 한			2023년 10월 19일
납 품 년 월 일			2023년 10월 12일
검사(수)년월일			2023년 10월 12일
검사(수) 장 소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ∨ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ∨ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ∨ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( ∨ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (∨ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 10월 12일
															분임물품 출 납 원
	검수자	노량진119안전센터			소방교				직급	성명	전 현		전현		김주천
	검수자	노량진119안전센터			소방사				직급	성명	김지형		김지형

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	남양프렌치카페	박스	19,500	1		1
2	동서현미녹차	**	14,500	*		*
3	동서카누미니마일	**	24,500	*		*
4	부드러운블랙모카	**	17,900	*		*
5	맥심디카페인믹스	박스	22,800	1		1
		이	하	여	백

□ 검수사진