<별지 제88호 서식>

물품검사(수) 조서(아리수 음수대, 구츠)

문서번호	급수운영과-16031
수 신	서울특별시상수도사업본부장(급수설비과장)
접수번호

결재	주무관	급수운영팀장	급수운영과장
	전유섭	이문성	송병욱

계 약 건 명			2023년 아리수 음수대(컵사용형 및 대용량 음수대)
납 품 자			상 호			*****						성 명		***
계 약 금 액			*************************
계약체결년월일			2023년 03월 17일
납 품 기 한			2023년 12월 31일
납 품 년 월 일			2023년 10월 01일
검사(수)년월일			2023년 10월 12일
검사(수) 장 소			학교 및 공공기관 등
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( √ ) , 해당없음( ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 10월 12일
															분임물품 출 납 원
	검수자	북부수도사업소			급수운영과			주무관		성명	권택중		하태훈		이문성
	검수자	북부수도사업소			급수운영과			주무관		성명	노제현		권택중

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	납품수량	검사수량	합 계 (원)
	규 격 명
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계				*	*	*********

붙임 음수대 설치사진 1부.  끝.