<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(태양광 도로표지병-자전거도로 업그레이드 공사2)

문서번호	시설관리과-2684
수 신	총무과장
접수번호

결재	주무관	시설관리과장	시설부장
	곽준철	라철흠	10/11
			이유국

계 약 건 명			태양광 도로표지병(자전거도로 업그레이드공사)2 구매
납 품 자			상 호			*************						성 명		***
계 약 금 액			*************************
계약체결년월일			2023년 8월 1일
납 품 기 한			2023년 9월 30일
납 품 년 월 일			2023년 8월 4일
검사(수)년월일			2023년 10월 10일
검사(수) 장 소			공사현장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (0), 대상(등록 , 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 10월 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	시설부			시설관리과		과	시설6급	직급	성명			임무환		임무환
	검수자	시설부			시설관리과		과	시설7급	직급	성명			조호영

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고 (잔량)
	규 격 명
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