<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(너트,볼트 )

문서번호	을지로119안전센터-3700

결재	반장	119안전센터장
	안현석	09/27
		현중수

계 약 건 명			물품검사(수)조서(너트,볼트 )
납 품 자			상 호			현대종합볼트백화점						성 명		고영석
계 약 금 액			금 19,800원정(금 일만구천팔백원정 )
계약체결년월일			2023년 09월 27일
납 품 기 한			2023년 09월 27일
납 품 년 월 일			2023년 09월 27일
검사(수)년월일			2023년 09월 27일
검사(수) 장 소			사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 09월 27일
															분임물품 출 납 원
	검수자	중부소방서			을지로119안전센터			소방교	직급	성명	안현석		안현석		김삼현
	검수자	중부소방서			을지로119안전센터			소방장	직급	성명	유재광		유재광

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	팝너트		3,000	4		4
2	아이볼트		1,500	4		4

□ 검수사진

사진