<별지 제89호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서-논슬립(양화대교북단 외1개소 승강기 설치공사)

문서번호	기반시설과-1581
수 신	총무과장
접수번호

결재	주무관	기반시설과장
	이균휴	08/28
		이석근

계 약 건 명			관급자재-논슬립(양화대교북단 외 1개소 승강기 설치공사)
납 품 자			상 호			********						성 명		***
계 약 금 액			********************
계약체결년월일			2022년 11월 28일
납 품 기 한			2023년 9월 30일
납 품 년 월 일			2023년 8월 21일
검사(수)년월일			2023년 8월 25일
검사(수) 장 소			공사현장(양화대교북단,동호대교남단)
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023 년 8 월 25 일
	검수자	시설		부	기반시설		과	시설7급		성명	이혜진		이혜진		분임물품 출 납 원
	검수자	시설		부	기반시설		과	시설9급		성명	황대훈		황대훈

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
30161908 (23939451)	계단부품	m	19,500	258	-	258
	논슬립,1000*62*t2mm

□ 검수사진

검수

붙임  1. 납품내역서 (논슬립) 1부.