<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(목동사업과 방역소독_2023년 8월)

문서번호	목동사업과-8007
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	목동운동장관리팀장	목동사업과장
	김수미	김규태	08/25
			문상규

계 약 건 명			2023년 8월 목동운동장 방역소독
납 품 자			상 호			*********						성 명		***
계 약 금 액			*********************
계약체결년월일			2023년 8월 20일
납 품 기 한			2023년 8월 30일
납 품 년 월 일			2023년 8월 24일
검사(수)년월일			2023년 8월 24일
검사(수) 장 소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오 ( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오 ( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오 ( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 8월 25일
	검수자	체육시설관리사업소		국	목동사업과		과	직급	위생6급	성명	전창수		전창수		분임물품 출 납 원
	검수자	체육시설관리사업소		국	목동사업과		과	직급	방호9급	성명	하만상		하만상		김규태

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	파모스린 (살충제, 2L )	개	35,000	2		2
2	닥터솔루션 (살균제, 1L)	개	17,650	1		1
3	스톰 (살서제, 500g)	개	25,000	3		3
4	맥스포스셀레트겔 (먹이제,250g)	개	27,000	1		1
5	트랩 및 소모품 (쥐 끈끈이등)	식	20,000	1		1
6	인건비 (팀장1, 일반1)	식	270,000	1		1
7	관리비	식	82,850	1		1
		이	하	여	백
	합 계 (부가세포함)		562,500

□ 검수사진