<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서[청사관리 소모품]

문서번호	방이119안전센터-3713
수 신	내부결재
접수번호

결재	주임	진압2팀장
	허기모	최원석

계 약 건 명			청사관리 소모품 구매
납 품 자			상 호			******						성 명		문준호
계 약 금 액			*******************
계약체결년월일			2023 년 08 월 16 일
납 품 기 한			2023 년 08 월 16 일
납 품 년 월 일			2023 년 08 월 16 일
검사(수)년월일			2023 년 08 월 16 일
검사(수) 장 소			사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( √ ) , 해당없음( ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023 년 08 월 16 일
	검수자	송파소방서			방이119안전센터			직급	소방위	성명	***				분임물품 출 납 원
	검수자	송파소방서			방이119안전센터			직급	소방장	성명	***				08/17
															권영석

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	환픙기	개	******	1		1	******
2	볼탑셋트	개	******	2		2	******
3	락카	통	*****	10		10	******
4	건조대	대	******	3		3	******
5	청통	개	******	2		2	******
6	고무밀대	개	******	5		5	******
7	세차걸래	개	*****	5		5	******
합계							*******

□ 검수사진