아이 키우기 좋은 도시 서울, "엄마아빠 행복 프로젝트"
	서부공원여가센터
수신	서울지방고용노동청서울서부지청장(산재예방지도과장)
(경유)
제목	근로자 안전사고 발생에 따른 산업재해조사표 제출

1. 귀 기관의 무궁한 발전을 기원합니다.

2. 서부공원여가센터 산하 월드컵공원 현장근로자 사고발생에 따른 산업재해조사표를 붙임과 같이 제출합니다.

가. 근    거: 「산업안전보건법」제57조(산업재해 발생 은폐 금지 및 보고 등) 및 동법 시행규칙 제73조(산업재해 발생 보고 등)

나. 제 출 처: 서울지방고용노동청 서울서부지청 산재예방지도과

다. 제출방법: 전자문서 제출

라. 사고현황

성 명	생년월일	재해발생일시	진단명	직 종	비 고
***	************	************	****************	***

붙임  산업재해조사표 1부.  끝.

	서부공원여가센터소장
주무관	신민영		녹지관리팀장	정동열		환경녹지과장	08/07
강병기
협조자	주무관	남궁종두
시행	환경녹지과-5392	(	2023. 8. 7.	)	접수		(		)
우	03901	서울특별시 마포구 월드컵로 243-60, 서부공원여가센터	/	http://www.seoul.go.kr
전화	02-300-5542	/전송	02-300-5569	/	shinyang79@seoul.go.kr	/	부분공개(6)