아이 키우기 좋은 도시 서울, "엄마아빠 행복 프로젝트"
	서 울 특 별 시
수신	인력개발과장
(경유)
제목	사망조위금 신청(관광체육국 체육정책과)

공무원 재해보상법 제43조 및 동법 시행령 제54조에 의거 사망조위금을 아래와 같이 신청합니다.

○ 신청내역

청 구 인			사 망 인			비고
소 속	성 명	직 급	성 명	관 계	사망일
관광체육국 체육정책과	***	****	***	*	**********

붙임 1. 사망조위금 청구서 1부.
2. 증빙서류 각 1부.

3. 통장사본 1부.  끝.

	체 육 정 책 과 장
주무관	박예찬		체육정책팀장	代김병모		체육정책과장	07/31
정현석
협조자
시행	체육정책과-8176	(	2023. 7. 31.	)	접수		(		)
우	04520	서울특별시 중구 세종대로 124, 5층 체육정책과 (태평로1가)	/	http://www.seoul.go.kr
전화	02-2133-2691	/전송	02-2133-1064	/	park68611@seoul.go.kr	/	부분공개(6)