<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(접이식 모니터암 구매)

문서번호	재난상황관리과-914
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	상황총괄팀장	재난상황관리과장
	오정환	代김주현	07/27
			김준철

계 약 건 명			재대본 실무반 푯말 구매
납 품 자			상 호			컴퓨존						성 명		***
계 약 금 액			******************************
계약체결년월일			2023년 7월 26일
납 품 기 한			2023년 7월 26일
납 품 년 월 일			2023년 7월 26일
검사(수)년월일			2023년 7월 26일
검사(수) 장 소			재난상황관리과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 7월 27일
	검수자	재난안전관리		실	재난상황관리		과	직급	행정7급	성명	서동원		서동원		분임물품 출 납 원
	검수자	재난안전관리		실	재난상황관리		과	직급	통신8급	성명	정현준		정현준		代김주현

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	접이식 모니터암 APL-TF11B	개	10,300	18	0	18

□ 검수사진

붙임 : 산출기초조사서, 견적서, 타견젹서 각 1부.  끝.