<별지 제39호 서식>

물품검사(수)조서 [화재조사감식·감정 및 화재피해복구재활센터 운영 물품]

문서번호	현장대응단-4437
수 신	내부결재

결재	조사관	지휘1팀장	현장대응단장
	이보미	이병욱	07/25
			한상우

계 약 건 명			화재조사감식 · 감정 및 화재피해복구재활센터 운영 물품
계 약 자			상 호					*******								성 명			*****
계 약 금 액			*************************
계약체결년월일			2023년 7월 13일
납 품 기 한			2023년 7월 28일
납 품 년 월 일			2023년 7월 25일
검사(수)년월일			2023년 7월 25일
검사(수) 장 소			현장대응단 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상( 등록, 미등록 )																	물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음																				물 품 출 납 원
2023년 7월 25일																				이상준
																				분임물품 출 납 원
	검수자	마포소방서				현장대응단			소방위			성명		김종호			김종호			이병욱
	검수자	마포소방서			현장대응단				소방교			성명		이보미			이보미

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지  제39-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품 분류번호	물 품 명	규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
1	멀티탭	2개(개별시위치 有)1.5m	개	*****	*		*	현장 대응단
2	멀티탭	2개(개별시위치 無)1.5m	개	*****	*		*	현장 대응단
3	멀티탭	T자형 멀티탭(스위치 有)	개	*****	*		*	현장 대응단
4	멀티탭	T자형 멀티탭(스위치 無)	개	*****	*		*	현장 대응단
5	콘센트	2구 벽체콘센트	개	*****	*		*	현장 대응단
6	배선용 차단기(주택용)	SBH-32aD D32	개	*****	*		*	현장 대응단
7	누전 차단기(산업용)	SCH-32 20A 2P	개	*****	*		*	현장 대응단
8	전기테이프(3M)	3M 1711/검정,빨강,노랑	개	*****	*		*	현장 대응단
9	종이테이프(3M)	마스킹 테이프 20㎜*10m	개	*****	*		*	현장 대응단
10	케이블타이 홀더 고정걸이(E-ZEN)	EQ-100 원터치 정리기 밴드 전선 홀더	개	******	*		*	현장 대응단
11	리갈패드(옥스포드)	라인 절취노트 A4 40매	개	*****	*		*	현장 대응단
12	방진마스크(3M)	3M 8922C(1RMQ)	개	*****	***		***	현장 대응단
13	방진마스크(3M)	3M 8822L(1RMQ)	개	*****	**		**	현장 대응단
14	방진 마스크용 면커퍼 (양구용 시보리)	SS101(20개입)	SET	******	**		**	현장 대응단
15	라벨테이프(앱손)	SC18Y-PX(노랑 검정)	개	******	*		*	현장 대응단
16	니트릴장갑	다이아텍스 L(100매)	곽	******	*		*	현장 대응단
17	니트릴장갑	다이아텍스 M(100매)	개곽	******	*		*	현장 대응단
18	반코팅장갑	10속/타	타	*****	**		**	현장 대응단

※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다

◎ 검수 내역 사진