<별지 제89호 서식>

물품검(사)수조서-장비용 휘발유 및 관리차량 경유 구매

문서번호	문화비축기지관리사무소-4028
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	공원관리팀장	문화비축기지관리사무소장
	주수현	백인호	07/06
			김호석

계 약 건 명			장비용 휘발유 및 관리차량 경유 구매
납 품 자			상 호			제1자유로주유소						성 명		이희숙
계 약 금 액			금333,000원(금삼삼만삼천원) *부가세포함
계약체결년월일			2023년 7월 5일
납 품 기 한			2023년 7월 10일
납 품 년 월 일			2023년 7월 6일
검사(수)년월일			2023년 7월 6일
검사(수) 장 소			문화비축기지 시설창고내
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023년 7월 6일
	검수자	서부공원여가센터			공원운영과			******		성명	***		최윤정		분임물품 출 납 원
	검수자	서부공원여가센터			공원운영과			******		성명	***		송형남		백인호

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	휘발유	L	1,537	172.414	-	172.414
	경유	L	1,337	50.861	-	50.861
	합 계		금333,000원

□ 검수사진

※ 경유는 관리차량에 직접 주유함

휘발유

끝

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