<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서 (몰탈 혼합기 제작 구매)

문서번호	화학시험과-341
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	화학시험과장	총무과장
	김현태	김금호	06/08
			김하년

계 약 건 명			***************
납 품 자			****			*****						****		***
계 약 금 액			**********************************
계약체결년월일			*****************
납 품 기 한			******************
납 품 년 월 일			*****************
검사(수)년월일			*****************
검사(수) 장 소			*************
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ), 대상(등록 ○ , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2023 년 6월 8일
															분임물품 출 납 원
	검수자	품질시험소			화학시험과			공업6급	직급	성명	성상준		성상준		장상규
	검수자	품질시험소			화학시험과			공업6급	직급	성명	주윤명		주윤명

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	합 계 (원)
********	******	*	*********	*	*	*
		이	하	여	백

별첨 1. 물품검수 체크리스트       1부.

2. 물품검수 증빙자료         1부.

3. 구매사양서                1부.  끝.

□ 검수사진

몰탈 혼합기

끝.