문서번호	보건의료정책과-31882
결재일자	2022. 6. 24.
공개여부	부분공개(5)
방침번호

			시 민
주무관		스마트헬스케어팀장	보건의료정책과장
김은철		이정진	06/24
			윤보영
협조

2022년 보건소 모바일 헬스케어 사업 추진계획

2022.  6.

시민건강국

(보건의료정책과)

2022년 보건소 모바일 헬스케어 사업 추진계획

ICT(정보통신기술)을 활용한 공공형 건강관리서비스를 제공함으로써 시민의 자가 건강관리 능력 향상을 도모하고자 함

Ⅰ	추진개요

□ 추진근거

ㅇ 국민건강증진법 제19조 (건강증진사업 등)

ㅇ 보건복지부 건강정책과-9493(2021.12.15.)(2022년 국고보조금 예산 통보)

ㅇ 보건소 모바일 헬스케어 사업 지침(한국건강증진개발원)

□ 추진배경

ㅇ 만성질환 예방을 통한 경제적 손실 최소화와 건강관리의 효율성 제고 필요

- 만성질환자는 1,880만 명(전체 인구의 36.3%), 만성질환 진료비는 34.5조원        (고혈압･ 당뇨병 6.4조원)으로 전체 진료비(86.5조원)의 39%임

※ 만성질환진료비 비중(건강보험료) 26.8%(’03) → 32.9%(’07) → 40%(’19)

- 세계보건기구(WHO)에서는 암의 40%, 심장질환, 뇌졸중, 당뇨병으로        인한 조기 사망의 80%는 금연, 규칙적인 운동, 건강한 식습관 등 생활       습관 개선을 통해 예방가능 하다고 보고하고 있음(WHO 2005)

- 보건소에서 건강관리사업을 실시하고 있으나 직접 방문으로 인한 불편으로       서비스 참여희망자 중 약 1%만 서비스를 이용함

※ 특히 30~50대 직장인의 경우 평일 근무로 인해 보건소 방문이 어려움

ㅇ 서울시 대사증후군 발견율 지속 상승과 건강생활실천율급감, 건강관리 수요 존재

대사증후군발견율 : 전년도 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증, 심뇌혈관질환, 만성신장질환이 모두 없고, 해당 연도 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증, 심뇌혈관질환, 만성신장질환이 모두 없고, 해당 연도 1차 일반ㆍ생애건강검진에서 아래 기준 중 3가지 이상 해당자 * 허리둘레 : (남)90 / (여)85cm 이상 * 혈압 : 130/85mmHg 이상 * 중성지방 : 150mg/dL 이상 * 공복 혈당 : 100mg/dL 이상 * HDL : (남)40 / (여)50 mg/dL 미만 중, 전년도 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증, 심뇌혈관질환, 만성신장질환이 모두 없고, 해당 연도 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증, 심뇌혈관질환, 만성신장질환이 모두 없고, 해당 연도 1차 일반ㆍ생애 건강검진 수검자(※건강보험관리공단)

지역사회 건강조사 (현재 금연, 절주, 걷기를 모두 실천하는 사람의 수)/(조사대상 응답자 수)*100

- 생활환경의 변화, 비만율 증가, 인구 고령화 등으로 대사증후군 발견율이 지속적        으로 증가하고 있고, 향후 더욱 증가될 것으로 전망됨

※ 서울시 대사증후군 발견율 12.57%(’11) → 13.50%(’15) → 15.30%(’20)

- 또한, 증가하고 있던 건강생활실천율이 최근 급격히 감소추세임

※ 서울시 건강생활실천율 37.9%(’11) → 41.7%(’15) → 50.0%(’18) → 45.8%(’19) → 41.4%(’20)

- 전문가 상담, 건강관리 콘텐츠 제공 등 공공형 스마트 헬스케어 사업 참여의향 78% 이름

만 20~64세 서울시민 1,000명 대상 설문(서울시 공공보건의료재단)

ICT를 활용한 공공형 건강관리서비스인 모바일 헬스케어사업 적극 추진 필요

□ 그간 추진경과 및 실적

ㅇ 2016 모바일 헬스케어 1차 전국 시범사업 10개 보건소 실시(서울 2개소 참여)

ㅇ 2017 모바일 헬스케어 2차 전국 시범사업 35개 보건소 실시(서울 4개소 참여)

ㅇ 2018 모바일 헬스케어 본 사업 실시 전국 70개소(서울6개소 참여)

ㅇ 2019 모바일 헬스케어 전국 100개소(서울시 7개소 참여)

ㅇ 2020 모바일 헬스케어 전국 130개소(서울시 8개소 참여)

ㅇ 2021 모바일 헬스케어 전국 160개소(서울시 9개소 참여)

ㅇ 2022 모바일 헬스케어 전국 180개소(서울시 8개소 참여)

※ 16년: 송파, 중구 / 17년: 관악, 강북 추가 / 18년: 마포, 강동, 용산 추가********

19년: 영등포구 추가 / 20년: 강남구 추가 / 21년: 은평구 추가 *************

구 분	'16	'17	'18	'19	'20 2020년은 코로나로 인해 사업 제한됨 [한국건강증진개발원 ICT 헬스케어팀-66(2020.02.07.)], 평가지표 산출불가	'21 2021년 코로나 대응으로 참여보건소 기준으로 산출됨	'22 평가지표로 등록인원수는 수요조사의해 기 결정된 사항임, 건강행태 1개 이상 개선율과 건강위험요인 1개 이상 감소율은 모바일 헬스 시범사업 목표치 보다 상향하여 적용함 (시범사업: 행태개선율 40%, 위험요인 개선율 20%) (목표)
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Ⅱ	추진내용

□ 사업규모 및 대상

ㅇ 사업대상: 8개 보건소 모바일 헬스케어 선정 기준 대상자 *****명

보건소명	목표(명)	보건소명	목표(명)
중 구	***	마 포	***
용 산	***	영 등 포	***
강 북	***	송 파	***
은 평	***	강 동	***

ㅇ 대상자 기준(해당 기준 모두 충족: 자치구별 상이 할수 있음)

- 만 19세 이상 성인(건강관리가 필요한 대상자, 건강위험요인 많은          대상 우선 등록, 건강위험요인 보유하지 하지 않은 대상도 등록 가능)

- 해당 보건소 관할지역 내 거주자 혹은 직장인 중에서 참여 가능

- 현재 관련 질환을 진단받거나, 해당 질환의 치료 위해 약물처방을          받지 아니한 자 (※대상자 참여여부 결정을 위한 의료적 판단은 의사가 결정해야함)

[건강위험요인별 판정수치]

구분		위험군 판정기준	위험군분류	질환자 판정기준
혈압	수축기혈압	130mmHg이상	고혈압 전단계	140mmHg 이상
	이완기혈압	85mmHg이상	고혈압 전단계	90mmHg 이상
공복혈당		100mg/dL이상	공복혈당장애, 내당능장애	126mg/dl 이상
허리둘레	남	90cm이상	위험	-
	여	85cm이상	위험	-
중성지방		150mg/dL 이상	경계역 중성지방혈증	200mg/dl 이상
HDL	남	40mg/dL 미만	위험	-
	여	50mg/dL 미만	위험	-

※ 혈압의 경우 수축기 또는 이완기 수치 중 1개 이상 해당되는 경우 포함

□ 세부 추진내용

ㅇ 보건소 방문검진·상담 서비스

- 건강검진, 건강생활습관평가 및 전문가 상담 통한 건강관리 목표설정,       변화 환류, 건강관리목표 재설정 및 지속 실천 지지 제공

※ 검진항목: 공복혈당, 혈압, 총콜레스테롤, 중성지방, HDL, 허리둘레, BMI, 체성분

※ 최초, 중간, 최종 총 3회 보건소 검진 권장

< 주요 서비스 내용 및 서비스 제공 프로세스 >

ㅇ 모바일 앱(app) 가입 및 활동량계 등 디바이스 제공

- 전문적 건강관리르 제공발수 있는 모바일 앱 서비스 제공

- 디바이스: 모바일 앱과 연동되어 측정정보가 전송되는 활동량계 제공

※ (주요측정 전송정보) 서비스 차여자의 보행수, 보행거리, 소모칼로리, 심박수 등

※ 보건소 모바일 헬스케어 연동 가능 디바이스 중 보건소에서 자율적으로 선택하여 구매

※ 제공된 디바이스는 보건소 여건에 따라 대여 후 반납 또는 24주 서비스 종료자의         건강생활 지속 실천을 위한 디바이스로 제공 가능

ㅇ 모바일 앱 기반 건강관리서비스 내용

- (건강관리) 활동량계 등 디바이스 연동을 통한 대상자 운동, 건강 모니터링

- (건강정보) 주1회 건강정보 콘텐츠 발송, 보건소 여건에 따른 건강정보제공

- (쌍방향 건강상담) 월 1회 건강전문 분야별 월간 자가관리 평가 및 전문가 집중      상담 제공, 보건소별 커뮤니티 운영 및 상시 모바일 상담

ㅇ 미션 및 랭킹, 인센트브 제공

- 참여독려를 위한 걸음수 랭킹, 건강랭킹 등 미션 운영, 우수 참여자 등에 인센티브 제공

□ 서울시 추진사항

ㅇ 모바일 헬스케어 국시비 보조금 교부              : 분기별

ㅇ 차기년도 수요 및 신규 참여구 선정               : ***

ㅇ *****************************************

Ⅲ	소요예산

□ 소요예산:************************************************************************

ㅇ 예산과목: 공공보건의료분야 대시민 서비스 수준향상, 지역보건       의료기능 강화, 모바일헬스케어, 자치단체경상보조금.  끝.