【별지 제2호서식】

공사계약 심사요청서

(2023년 수유동외 5개동 상수도공사(장기계속단가계약))

시 행	시설관리과-8934
시행일자	2023. 5. 25.
수 신 자	서울특별시상수도사업본부장(안전조사과장)
접 수
접수일자
공개구분	부분공개(5)

주무관		시설관리팀장	시설관리과장	북부수도사업소장		결재
탁기홍		김성호	이규현	05/25
				권태규
협 조

공 사 명	*****************************)	요 청 기 관	******* *******
공사위치	**********************************
공사기간	*********************	입찰종료 예정일 (공개제한 종료시점)
공사금액	************************* *********************** **********************	************************** *********************** **********************
예산내역	세부사업명	예산과목	예산액(천원)
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설 계 자	***************************** *****************************************
발 주 처	*******************************************************************
특정제품/공법 선정심사	선정심사 여부	■ 심사	☐ 미심사
선정제품(공법)명	밸브실고정형 원형철개 등 3종
건설업 종 류	☐ 종합건설업	■ 전문건설업
주공정	☐ 토목	☐ 준설 ☐ 토공사	☐ 시설물유지관리, ☐ 도장 ☐ 포장 ■ 상하수도설비 ☐ 기타	☐ 비계 ☐ 구조물해체 ☐ 보링그라우팅 ☐ 수중공사	☐ 석공사 ☐ 철근 콘크리트	☐ 전기 ☐ 기계 ☐ 소방 ☐ 통신
☐ 건축
☐ 조경
☐ 산업설비
◦ 공사개요 : D=15~300mm L=996m
◦ 첨부서류 1. 설계도서 각 1부(원가계산서, 도면, 시방서, 내역서(XML 파일 포함), 단가산출서, 수량산출서 2. 그 밖에 심사에 필요한 서류

	북부수도사업소장