[별지 제25호서식]

산출기초조사서(복합기 토너 NPG-67M , NPG-67Y)

반장		대응총괄팀장	재난관리과장			(복합기 토너NPG-67M, NPG-67Y) 산출기초조사서를 아래와같이보고합니다.
안승현		유희장	05/15
			代유희장
협 조

(재난관리과)*******************

산출기초조사서*****************************                                  단위(원)

연번	품 명	규 격	단위	수량	산 출 조 사 근 거		산 출 가 격
					**** *****		단 가	금 액
*	*********	**********	**	*	*******		*******	*******
*	*********	**********	**	*	*******		*******	*******
	- 이하빈칸 -
	공급가						*******
	세액						******
	합계	세액포함					*******

작성자 : 재난관리과 소방용수   소방장 안 승 현            전자결재 서명생략

확인자 : 재난관리과 과    장   소방령 심 우 성 代 유희장  전자결재 서명생략

금천소방서 (분임)재무관  귀하